Kaulu blīvums – kā izmērīt?

mm

Maija Mukāne

Dr., interniste, Rīgas Stradiņa universitāte, Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca stacionārs Gaiļezers, VCA Aura

rudens-2013-osteodensimetrija

Osteodensitometrija jeb duālās enerģijas rentgena absorbciometrija (DXA), jeb tautā sauktā kaulu blīvuma pārbaude ir visplašāk pielietotā kaulu blīvuma noteikšanas metode. Šis izmeklējums ir ātri veicams (vidēji 20–30 minūtes ilgi), nesāpīgs un vienkāršs. Kaulu blīvuma pārbaude ir pamata izmeklējums osteoporozes diagnostikā, pirms vēl ir noticis lūzums, kā arī ja lūzums jau ir noticis. Šis izmeklējums sniedz iespēju atklāt samazinātu kaulu blīvumu un izvairīties no tālākajiem kaulu lūzumiem to trausluma rezultātā. Kaulu blīvuma mērījumā tiek diagnosticēta osteoporoze, tad ārstiem ir iespēja izrakstīt valsts kompensējamos medikamentus tās ārstēšanai. Kaulu blīvums jānosaka gadījumos, ja osteoporoze jau ir diagnosticēta un ir uzsākta tās ārstēšana, lai izvērtētu ārstēšanas efektivitāti – vai nepieciešams lietot tos pašus medikamentus, vai ārstēšana jāpārskata un jāveic medikamentu maiņa.

“Kaulu blīvuma pārbaude – ne­atņemama sastāvdaļa rū­pēs par kaulu veselību!”

Metodes pamatā ir divu dažādas intensitātes rentgenstaru atšķirīgā absorbcija dažāda apjoma un blīvuma audos, iegūtos rezultātus salīdzinot ar vecumam un dzimumam atbilstošu pieņemto normu. Kaulu blīvumu nosaka mugurkaula skriemeļiem (jostas daļā) vai augšstilba kaulam, retākos gadījumos – apakšdelma kauliem.

Kaulu minerālo blīvumu jāveic sekojošos gadījumos

  1. Visām sievietēm pēc 65 gadu vecuma un visiem vīriešiem pēc 70 gadu vecuma!
  2. Sievietēm pirms 65 gadu vecuma un vīriešiem pirms 70 gadu vecuma, ja pastāv kādi faktori, kas var samazināt kaulu blīvumu (piemēram, smēķēšana, pastiprināta kafijas lietošana, auguma garuma samazinājums vai mugurkaula krūšu daļas izteikts izliekums).
  3. Sievietēm pirms 65 gadu vecuma, ja pastāv kādi faktori, kas var samazināt kaulu blīvumu (piemēram, menopauzes iestāšanās līdz 50 gadu vecumam, menstruāciju iztrūkums vairāk kā vienu gadu līdz 42 gadu vecumam, ķermeņa svars mazāks kā 58 kg vai ja mātei ir bijis augšstilba kaula lūzums pirms 50 gadu vecuma).
  4. Ja jau ir bijis kāds lūzums maznozīmīgas traumas rezultātā vai pat bez traumas.
  5. Ja tiek lietoti medikamenti, kas var ietekmē kaulu blīvumu (piemēram, glikokortikosteroīdi (prednizolons, metilprednizolons vai deksametazons), medikamenti vairogdziedzera pastiprinātas darbības mazināšanai).
  6. Ja ir kāda saslimšana, kas ietekmē kaulu blīvumu (piemēram, reimatoīdais artrīts, pastiprināta vairogdziedzera funkcija, mielomas slimība, hroniska nieru slimība).

Ja kaulu blīvuma pārbaudi jeb osteodensitometriju veic ar ģimenes ārsta vai cita speciālista nosūtījumu, pacienta maksājums ir EUR 2,85. Bez ģimenes ārsta nosūtījuma kaulu blīvuma pārbaudes cena var atšķirties dažādos kabinetos (EUR 11,00–28,00). Jāņem vērā, ka kaulu blīvuma pārbaudes cena var atšķirties arī atkarībā no tā, kādās pozīcijās un kāds kauls tiek izmeklēts. Piesakoties uz osteodensitometrijas izmeklējumu, jāprecizē vai cenā ir iekļauta ārsta konsultācija.

Pēc kaulu blīvuma noteikšanas, arī atkārtotas, jābūt ārsta slēdzienam par iegūtajiem kaulu blīvuma mērījumu rezultātiem.

Osteodensitometrijas izmeklējuma vietas Latvijā

Rīgā

Osteodensitometrijas izmeklējuma vietas nosaukums Adrese Pieteikšanās pa tālruni Interneta vietne
Iļģuciema poliklīnika Buļļu iela 7 27 018 330 ilguciemapoliklinika.lv
Juglas medicīnas centrs Juglas iela 2 67 528 961 mcjugla.lv
Latvijas Jūras medicīnas centrs Vecmīlgrāvja 5. līnija 26 67 098 433 ljmc.lv
Medicīnas sabiedrība ARS Skolas iela 5 67 201 006 ars-med.lv
Medicīnas centrs Elite Anniņmuižas bulvāris 85 67 413 934 elitemed.lv
Medicīnas sabiedrība Pulss – 5 Lāčplēša iela 38 27 006 001 pulss5.lv
Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca Pilsoņu iela 13 67 069 200 stradini.lv
Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas stacionārs Gaiļezers Hipokrāta iela 2 67 000 610 aslimnica.lv
Rīgas 2. slimnīca Ģimnastikas iela 1 67 607 245 slimnica.lv
Rīgas Veselības centrs Pļavnieki A. Saharova iela 16 67 136 972 plavnieki.lv
Veselības centrs 4 Kr. Barona iela 117 67 847 103 vc4.lv

Ārpus Rīgas

Osteodensitometrijas izmeklējuma vietas nosaukums Adrese Pieteikšanās pa tālruni Interneta vietne
Daugavpils reģionālā slimnīca Daugavpils, Vasarnīcu iela 20 65 421 476 slimnica.daugavpils.lv
Dubultu poliklīnika Jūrmala, Slokas iela 26 27 018 337
Jēkabpils reģionālā slimnīca Jēkabpils, Stadiona iela 1 65 237 840 jekabpilsrs.lv
Jelgavas poliklīnika Jelgava, Sudraba Edžus iela 10 63 022 101 jelgavaspoliklinika.lv
Liepājas Metalurgs MSD Liepāja, Brīvības iela 93 63 428 796 msd.metalurgs.lv
Rēzeknes Veselības aprūpes centrs Rēzekne, 18. novembra iela 41 64 603 300
Valmieras veselības centrs Valmiera, Bastiona iela 24 64 232 318
Zemgales Veselības centrs Jelgava, Zemgales prospekts 15 63 084 004 zvcentrs.lv

Lasiet arī:

Atbildēt

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.